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우리몸의 건강와 다양한 정보51

척추추간판(척추사이원반)과 후관절의 병리에 대한 관계 척추사이원반 퇴행척추사이원반에 퇴행되면 물의 함유량과 척추사이원반 높이 모두 감소한다 척추뼈몸통이 가까워지고 척추사이구멍 과척추관이좁아진다.  이러한현상을퇴행성 척추사이 원반질환 이라한다. 초기 변화는 초기에 가동성과 병진운동으로 인해 척추분절이 느슨해진다. 후관절면의 마주보는 것이 변화하고 자극, 팽윤과 근경련의 결과로 관절주머니가 변형된다. 변화된 관절수용기의 기능은 부종이 있는 관절에서 부정적으로 근육 회복에 악영호멜 미친다. 척추고정근의 변화되고 감소된 동원 패턴으로 인해 통증이 일어난다. 불충분한중간범위 안정성으로 인한 절단력의 증가는분절의 과가동성 또는 불안정성을 야기하는 것으로 생각되는  골인대성 보조 구조에서 스트레스를 증가시킨다. 결국, 불완전한 기전 때문에 반복 자극은 후관절과 척추뼈몸.. 2025. 4. 6.
척추 추간판 병변과 징후와 증상 추간판 병변의 원인  척추사이원반은 대부분 비신경계이다. 그러므로 모든 척추사이원반 돌출은 증상을 나타내지 않는다. 통증은 통증에 민감한 구조가 팽창되거나 원반이 팽창되어 발생하고 탈출한 원반에 화학적 자극에 의해 발생한다. 신경학적 증상과 신경학적 징후는 척수 또는 신경뿌리의 압박에 의해 발생한다. 신경학적 징후와 증상은 특별한 근육 약정과 피부 절 감각 변화가 나타난다. 피부 절 패턴에서 방사통, 뒤넙다리근에서 증가한 근 활성도, 다리를 곧게 드는 것의 감소, 그리고 감소한 깊은 힘줄 반사는 척추 근육, 척추 뼈내 인대, 척추사이원반과 후관절로부터 연관통 자극과 관련이 있다. 그 때문에 신경뿌리 압박 징후는 순수한 징후가 아니다. 증상의 다양성은 병변의 척수 수준뿐만 아니라, 팽창의 방향과 정도에 따.. 2025. 4. 6.
척추 추간판탈출 원인과 관리 (1편) 척추 추간판 손상 관리법 여러 학술은 탈출, 팽창, 돌출 그리고 유출이란 용어로 다르게 정의 되고 있다. 탈출(Herniation)은 정상적 경계를 지나 섬 유대의 모양이 불룩하게 나오는 것을 말한다. 팽창(Protrusion)은 속질핵 내의 물질이 섬 유대의 바깥층에 아직 그대로 있는 경우이다.  돌출(Prolapse)은 척추뼈 관 내로 속질핵 내의 물질이 흘러 들어간 경우이다. 유출(Extrusion)은 MRI 검사에서 척추 추간판 공간 위나 아래로 또는 뒤세로인대의 경계를 지나 속질핵 물질의 이동, 그러나 아직도 척추 추간판 있는 것을 말한다. 완전 분리(Free sequestration)(Free sequestration)는 유출된 속질핵은 척추 사이원반과 분리되고, 돌출된 부분에서 멀어진다. 피.. 2025. 4. 5.
자세 불균형 손상 관리 두 번째 이야기 자세와 기능적 움직임 관계  환자가 올바른 자세를 생각하는 방법을 배우면, 사람들은 잘못된 자세를 유지하거나 반복적으로 수행하는 것이 통증과 기능 이상을 가져오는 것을 알게 되고 이러한 자세를 수정하여 올바른 자세를 생각하는 방법을 알게 된다. 환자에게 잘못된 자세를 하게 한 후 기다리게 한다. 불편함을 느낄 때 그 자세를 지적하고 그것을 수정하는 방법과 불편함이 완화되는 기분을 느끼게 한다. 많은 환자가 스트레스와 통증 사이의 간단한 관련성을 알지 못한다. 따라서 환자의 증상이 시작될 때 그들이 하는 자세에 집중하게 하고 배운 기술로 어떻게 불편함을 조절할 수 있는지 알게 한다. 환자는 자신의 잘못된 자세를 생각하고 ,  자기 팔다리를 위와 아래로 뻗고， 또는 자기 턱을 여닫는 등의 기능 활동을 시도했.. 2025. 4. 5.
자세 손상의 관리는 어떻게 해야 할까? 자세 불균형 손상 관리  잘못된 자세는 척추와 팔다리의 많은 장애와 기능 제한을 초래한다. 자세에 가해지는 스트레스를 간단히 교정하는 것으로 일차적인 증상이 최소화되거나 경감될 수 있다. 관리를 위한 치료 및 중재 계획을 세우기 전에 환자의 과거력， 신체 계통 검사， 특수검사를 포함한 환자의 검사 소견을 평가하고 기록한다. 자세 정렬(앉기와 선 자세), 걷기, 관절 가동 범위, 관절의 가동성과 유연성 근력 및 동작을 반복과 유지하는 근지구력, 인간공학적 평가, 신체역학, 심폐지구력/산소 용량, 호흡 패턴을 평가 검사 기록한다. 처음에는 제한된 근육 또는 결합조직과 척추 분절의 가동성이나 척추 분절의 이상 정렬로 인해 최상의 척추 자세가 방해될 수 있다. 근력과 근 훈련이 함께 짜여 있는 치료 프로그램으로.. 2025. 4. 4.
자세에 따른 불균형과 손상(두번째 편) 척추의 구부정하고 과 이완된 자세  이완되고 늘어난 자세는 긴척주 앞굽음증이라고도 불리운다. 골반 경사는 다양하고 일반적으로는 위부 허리뼈에서 등뼈 굽힘결과로， 등뼈 분절이 뒤로 움직이고， 엉덩관절 굽힘 결과로 골반이 앞으로움직인다. 이 결과로 아래부허리뼈의 앞굽음과등뼈 부위의 뒤굽음이 증가하고 일반적으로 머리는 앞으로 나아간 자세가 만들어진다 중위부 허리뼈의 자세 는 등뼈의 이동의 양에 따라 다르다. 장기간 오래 서 있을 때 일반적으로 사람들은 한쪽 골반 내림과 다리에 중량을 비대칭적으로 만들고 체중이 실리지 않은 쪽의 엉덩관절을 벌림한다. 이것은 이마면에서 대칭적으로 영향을 끼친다. 전체 등뼈와 허리뼈에 걸쳐서 전체적으로 척추뒤굽음이 있을 때 앉으면 구부정한 자세가 발생한다. 위배근(배곧은근과배빗근의.. 2025. 4. 4.

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