우리몸의 치료와 균형36 목 뼈 원반 병변 관리 중재와 수술과 수술 후 관리 목 뼈 원반 병변 관리 중재와 수술과 수술 후 관리 목뼈의 원반 병변은 허리뼈에서 더욱 덜 흔하다. 종종 원반 유출은 척수 압박과 척주관의 잠재적 절충 때문에 수술이 적응증이다. 환지는 원반 병리의 진단 없이 머리 내밂 자세와 말초신경장애를 가진다. 증상은 아래 목뼈와 위쪽 등뼈의 굽힘이 증가하고 이들 범위의 (축성 파마 또는 목뼈 당김) 신전운동의 활동 감소와 자세에서 증가한다. 목뼈 원반 병변의 급성 단계 수동적 축성 폄 환자 자세와 절차 : 머리 또는 목 아래에 베개 없이 환자는 바로누운자세에서 시작한다. 천천히 환자의 머리를 끄덕이고 치료 테이블에 대하여 편평하게 목을 놓는다. 목이 한쪽으로 치우침 되거나 돌림 된다면 중심선에서 뒤쪽으로 머리와 목을 움직여야 한다. 완만한 점진적 자세를 요.. 2025. 4. 10. 만성기 척추손상의 관리 지침과 회복 단계 만성기 척추손상의 관리 지침과 회복 단계 적절히 조절된 운동으로 치료의 급성과 아급성기 치료를 받고 환자는 일상생활을 제한하거나 방해하는 최소한의 손상을 갖고 있다. 힘든 일을 해야 하는 사람 또는 고강도 스포츠 활동을 하는 사람들은 미리 손상을 예방하고 높은 강도를 요구하는 활동을 안전하게 재개할 수 있도록 부가적인 재활 훈련이 필요할 것이다. 근력, 지구력, 신경 근육 조절 그리고 운동 기술의 결함은 개별 기능적 목적과 관련이 있다. 이 단계는 강도가 높고 많은 반복적인 활동 동안 척추 조절 운동과 컨디셔닝 운동이 강조한다. 요구된 회복을 방해하는 기본적인 손상은 조정되어야 한다. 비 체중부하 편중 지침 검사를 하는 동안 어떤 환자들은 상태에 따라 기계적 자극이나 민감성 때문에 파마 굽힘 또는 .. 2025. 4. 8. 척추손상 관리의 원칙과 원리 척추손상 관리의 원칙과 원리 허리뼈 또는 목뼈 손상 당시에는 활동 제한, 그리고 참여 제한은 알 수 없다. 보통 급성 손상의 60% 이상은 1주일 이내에 회복되고 90% 이상은 6주~8주 이내에 회복된다. 재발률은 25% 이내이다. 장애는 손상 정도에 좌우된다. 만약 척수가 손상되었다면, 완전한 마비가 일어난다. 신경뿌리가 손상되었다면, 개인적 매일의 사적, 일과 관련된 활동을 방해하거나 안 하거나 특별한 피부 절에서 감각 소실의 변화 정도와 특별한 근절에서 근 육약 증이 일어난다. 위쪽 사분원 신경뿌리는 팔과 손의 기능에 영향을 준다. 특히 체중 부하 운동하는 동안 아래쪽 사분원 신경뿌리는 다리의 기능에 영향을 준다. 허리 손상의 결과로만 성 통증 증후군에 대한 연구는 장애의 정도는 심리학적, 경제적.. 2025. 4. 7. 척추추간판(척추사이원반)과 후관절의 병리에 대한 관계 척추사이원반 퇴행척추사이원반에 퇴행되면 물의 함유량과 척추사이원반 높이 모두 감소한다 척추뼈몸통이 가까워지고 척추사이구멍 과척추관이좁아진다. 이러한현상을퇴행성 척추사이 원반질환 이라한다. 초기 변화는 초기에 가동성과 병진운동으로 인해 척추분절이 느슨해진다. 후관절면의 마주보는 것이 변화하고 자극, 팽윤과 근경련의 결과로 관절주머니가 변형된다. 변화된 관절수용기의 기능은 부종이 있는 관절에서 부정적으로 근육 회복에 악영호멜 미친다. 척추고정근의 변화되고 감소된 동원 패턴으로 인해 통증이 일어난다. 불충분한중간범위 안정성으로 인한 절단력의 증가는분절의 과가동성 또는 불안정성을 야기하는 것으로 생각되는 골인대성 보조 구조에서 스트레스를 증가시킨다. 결국, 불완전한 기전 때문에 반복 자극은 후관절과 척추뼈몸.. 2025. 4. 6. 척추 추간판 병변과 징후와 증상 추간판 병변의 원인 척추사이원반은 대부분 비신경계이다. 그러므로 모든 척추사이원반 돌출은 증상을 나타내지 않는다. 통증은 통증에 민감한 구조가 팽창되거나 원반이 팽창되어 발생하고 탈출한 원반에 화학적 자극에 의해 발생한다. 신경학적 증상과 신경학적 징후는 척수 또는 신경뿌리의 압박에 의해 발생한다. 신경학적 징후와 증상은 특별한 근육 약정과 피부 절 감각 변화가 나타난다. 피부 절 패턴에서 방사통, 뒤넙다리근에서 증가한 근 활성도, 다리를 곧게 드는 것의 감소, 그리고 감소한 깊은 힘줄 반사는 척추 근육, 척추 뼈내 인대, 척추사이원반과 후관절로부터 연관통 자극과 관련이 있다. 그 때문에 신경뿌리 압박 징후는 순수한 징후가 아니다. 증상의 다양성은 병변의 척수 수준뿐만 아니라, 팽창의 방향과 정도에 따.. 2025. 4. 6. 척추 추간판탈출 원인과 관리 (1편) 척추 추간판 손상 관리법 여러 학술은 탈출, 팽창, 돌출 그리고 유출이란 용어로 다르게 정의 되고 있다. 탈출(Herniation)은 정상적 경계를 지나 섬 유대의 모양이 불룩하게 나오는 것을 말한다. 팽창(Protrusion)은 속질핵 내의 물질이 섬 유대의 바깥층에 아직 그대로 있는 경우이다. 돌출(Prolapse)은 척추뼈 관 내로 속질핵 내의 물질이 흘러 들어간 경우이다. 유출(Extrusion)은 MRI 검사에서 척추 추간판 공간 위나 아래로 또는 뒤세로인대의 경계를 지나 속질핵 물질의 이동, 그러나 아직도 척추 추간판 있는 것을 말한다. 완전 분리(Free sequestration)(Free sequestration)는 유출된 속질핵은 척추 사이원반과 분리되고, 돌출된 부분에서 멀어진다. 피.. 2025. 4. 5. 이전 1 2 3 4 ··· 6 다음
