전체 글27 자세에 따른 불균형과 손상(첫번째 편) 자세 불균형과 손상 척수손상으로 인한 활동 제한이나 (기능 제한)을 받는 환지를 관리할 때 올바른 임상 결정을 하기 위해서는 유연성과 힘 그리고 개인적인 통증 경험으로 인한 손상 된 자세의 근본적인 영향에 대해 이해하는 것이 필요하다. 자세 불균형과 손상은 환자 통증의 근본적인 원인이거나 어떤 외상 또는 병리적 사건의 결과일 수 있다. 배가로근, 배 빗근, 척주, 뭇갈래근 근육 활동에 대한 쌍방향성 정보를 수집하고， 배가로근의 활동이 피드 포워드균형에 부딪히는 개념이라는 증거를 제공했으며， 몸통의 동요를 일으키는 배가로근의 수축이 팔의 움직임의 방향과 무관하다는 이전에 발행된 연구 결과에 반하는 정보임을 증명했다 이 정보는 피드 포워드 활동의 운동 조절 방법에 대해서는 지지하고 있으나， 팔의 움직임과 .. 2025. 4. 3. 통증을 만들어내는 척추 안정성에 대해 알아보자 척추 안정성은미처 알지 못하지만 깨지게 되면 몸이 불안하고 통증이 나타나게 된다. 누구나 반드시 갖고 있지만 인식하지 못해야 좋은 균형이고 신체 움직임이다. 안전성이란? 기저면 안에 중력 선이 위치하면 구조는 안정성을 갖는다. 중력 선의 높이를 낮추거나 기저 변의 너비를 넓히면 안정성은 향상된다. 서 있는 자세에서， 신체의 기저면은 좁고 중력 선의 높이는 높기 때문에 비교적 불안정하다. 중력 선이 기저면의 범위를 벗어나면 구조물은 넘어지고 지탱하기 위해서는 어떤 힘이 가해져야 한다. 비수 축성 구조와 수축성 구조 모두 중력과 외부 힘에 대항해 신체를 지지한다. 뼈와 인대는 관절 가동 범위(ROM)의 끝부분에서 수동적인 압박을 제공한다. 근육은 관절 가동 범위 내에 안정성을 제공하여 비수 축성 조직에.. 2025. 4. 3. 손목통증을 유발하는 손목굴증후근의 신경학적 손상과 관리 손목굴증후군(Carpal Tunnel Syndrome) 손목굴증후군은 등 쪽 손목뼈들과 가로 손목인대(굽힘근지지띠) 사이의 공간을 의미한다. 이 부분은 손가락 외부 굽힘근의 힘줄들이 함께 통과하는 부위로 압박에 의해 정중신경이 눌리기 쉽다. 손목굴증후군으로 감각 소실과 운동력의 약화가 특징적으로 나타나는데 이것은 손목굴에서 정중신경이 압박받을 때 발생한다. 손목굴 공간이 좁아지거나 손목굴의 구조물들이 커지게 되어 압박이나 견인 손상， 허혈， 손목 먼쪽부위 신경 학적 증상 등의 원인이 되는 정중신경의 가동성 제한이 나타날 수 있다. 주된 원인 원인은 매우 다양한 요소들이 있다. 국소적 요소와 시스템적인 요소로 나눌 수 있다. 국소적인 요소에는 반복적이고 지속적인 손목의 굽힘， 펴기， 잡기 동작으로 인해 .. 2025. 4. 2. 가슴문증후군의 원인 해결 방안 가슴문증후군의 신경포착 지점 신경혈관 구조의 압박 또는 신경포착이 생기는 주요 세 부위 가 있다.1. 목갈비근 사이 삼각지대 앞 · 중간 목갈비근과 첫 번째 갈비뼈 사이를 말한다. 이 근육들이 비대， 단축， 해부학적 변화가 나타나면, 머리와 팔의 움직임과 함께 신경조직의 정상 가동성이 있는 팔신경얼기의 몸쪽 부위를 압박할 수 있다... 목갈비근 사이 삼각의 기능부전으로 인한 증상은 Adson TEST방법으로 발현할 수 있다. Adson TEST 방법은 목갈비근을 신장시켜 신경에 긴장을 주는 것이다. 만약 동맥이 압박되면 맥박이 감소하게 된다. 목갈비근의 촉진을 통해 증상을 발현시킬 수 있다. 2. 갈비 빗장 간격빗장뼈의 아래와 첫 번째 갈비뼈의 사이를 말한다. 신경혈관 다발의 압박은 빗장뼈와 첫 번째 갈.. 2025. 4. 2. 신경 기능 손상을 포함한 근골격 검사와 진단. 하지 신경 검사와 가동 술 궁둥신경 검사 SLR TEST (발목 발등굽힘과 함께하는 하지 직 거상 SLR) 환자는 바로 눕는다. 다리를 완전히 편 상태에서 들어 올리며 발목을 발등굽힘 시킨다. 다양한 방법을 적용할 수 있는데 발목 발등굽힘， 발목 안쪽 번짐 상태에서 발바닥굽힘， 엉덩관절 모음， 엉덩관절 안쪽돌림， 그리고 수동으로 목 굽힘 등을 같이 한다. 이 검사방법은 다리를 뻗고 앉거나 (slump sitting position) 옆으로 누워서 시행할 수 있다. 이렇게 다양한 검사 자세는 다리와 목의 서로 다른 타이트함을 제공하거나 뒤 넘 다리 근의 타이트함을 유발한다. 또한 궁둥신경과 허리엉치신경얼기에서 신경 가동성과 제한받는 위치를 알 수 있다. 발목 자세의 변화는 엉덩관절과 무릎관절의 다양함과.. 2025. 4. 1. 신경가동성 손상의 증상과 관리 상지신경 치료방법 (1) 신경 가동성 손상의 증상과 발현 혈관과 역학적 요소가 신경병리를 초래할 수 있다. 통증은 대부분 흔한 증상이고， 신장 통증 또는 마비로 나타나는 감각 반응은 조직이 신경신장 자세를 취할 때 나타난다. 14 임상 추론은 손상 기전을 이해할 때 적용할 수 있는 예로 신경조직과 주변 조직의 병리학적 외상 형태로 발생하는 증상들， 증상이 다시 나타나거나 신경조직의 긴장 상태 등이 있다. 신경 가동성이 양호한지 유발하는 검사가 있다. 신경 가동 검사방법은 신경조직의 긴장 징후를 알기 위해 시용한다. 팔 긴장 검사(ULTT) 팔 신경 가동검사(ULNT)， 하지 직 거상(SLR) 그리고 허리 골반신경 자극검사 등이 있다. 검사의 중요 점은 검사 자세를 다관절에 적용하기 위해， 모든 관련된 관절을 반드시 분절로 나.. 2025. 4. 1. 이전 1 2 3 4 5 다음
